11.23.2011

Hội chứng Cushing



1.      Định nghĩa
-          Hội chứng Cushing (Cushing syndrome) là một rối loạn xảy ra khi cơ thể chứa lượng nhiều hormone cortisol (glucocorticoid). Cũng có thể gặp khi sử dụng quá nhiều cortisol hoặc hormone steroid khác.
2.      Biểu hiện
a.      TCCN
o   Toàn thân
§  Béo phì thân trên (trên eo). Tay chân nhỏ.
§  Mặt khuôn trăng (tròn, đỏ)
§  Tốc độ phát triển chậm (trẻ nhỏ)
o   Da
§  Mụn, nhiễm trùng da
§  Vằn tím dài hơn 1,5 cm ở vùng da bụng, đùi, ngực
§  Da mỏng, dễ thâm tím
o   Cơ xương
§  Đau lưng khi sinh hoạt
§  Đau xương, yếu xương
§  Tụ mỡ giữa 2 vai
§  Mỏng xương, dễ gãy xương sườn, xương sống
§  Yếu cơ
o   Nam
§  Giảm khá năng sinh sản
§  Giảm cảm hưng TD
§  Bất lực
o   Nữ
§  Tóc mọc thừa (mặt, cổ, ngực, bụng, đùi)
§  Bất thường chu kỳ kinh
o   TC khác
§  Lo lắng, thay đổi hình vi
§  Mệt mỏi
§  Đau đầu
§  THA
§  Khát nhiều, tiểu nhiều
3.      Nguyên nhân
-          Sử dụng nhiều thuốc corticosteroid (Prednisone, Prenisolone) trị hen, viêm khớp dạng thấp
-          Cơ thể sản xuất nhiều cortisol – hormone tuyến thượng thận
o   Bệnh Cushing (Cushing’s disease): tuyến yên tiết nhiều ACTH, khiến tuyến thượng thận đáp ứng tiết nhiều cortisol. Có thể do u tuyến yên kích thích
o   U tuyến thượng thận
o   U bất thường tiết cortisol
o   U tụy, u phổi, u giáp tiết ACTH

No comments:

Post a Comment